شرایطی که تحت آن حق بیمه بازنشستگی و از کارافتادگی اعمال می شود

شرایطی که تحت آن حق بیمه بازنشستگی و از کارافتادگی اعمال می شود

در مورد بیمه شده ای که از کار می افتد و همچنین بیمه شده دارای نقص توانایی کار که به دلیل گذراندن سنوات معینی از عمر نمی تواند کار مناسب دیگری با توانبخشی حرفه ای انجام دهد، در صورت برخورداری از مستمری از کارافتادگی برخوردار می شود. شما شرایط زیر را دارید:

1) ناتوانی ناشی از آسیب در محل کار یا یک بیماری شغلی - صرف نظر از مدت بازنشستگی یا
2) از کارافتادگی ناشی از جراحت خارج از کار یا بیماری باشد مشروط بر اینکه قبل از شروع از کارافتادگی، یعنی در روز خاتمه بیمه، از کارافتادگی بیش از 45 سال سن و حداقل 12 سال باشد. خدمات مستمری به پایان رسیده است
3) از کارافتادگی ناشی از جراحت خارج از کار یا بیماری باشد، در صورتی که بیمه شده بیش از 30 تا 37 سال سن داشته باشد، باید 30 درصد از عمر کاری وی را پوشش دهد، با احتساب عمر کاری سالهای کامل. زمانی که بیمه شده بالای 37 تا 45 سال سن داشته باشد، باید سن بازنشستگی داشته باشد که 40 درصد عمر کاری را پوشش می دهد، با احتساب عمر کاری برای سال های کامل.
بیمه شده ای که ازکارافتادگی او قبل از 30 سالگی در اثر جراحت خارج از کار یا بیماری رخ داده باشد، در صورتی که در روز وقوع از کارافتادگی دارای وضعیت بیمه شده بوده باشد، مستمری از کارافتادگی خواهد داشت. :

1) از کارافتادگی قبل از 20 سالگی در صورت داشتن حداقل شش ماه سابقه بیمه.
2) از کارافتادگی قبل از 25 سالگی در صورت داشتن حداقل 9 ماه سابقه بیمه.
3) از کارافتادگی قبل از 30 سالگی در صورت داشتن حداقل 12 ماه سابقه بیمه.

بیمه شده - از کارافتاده جنگی از گروه اول تا ششم و همچنین معلول دیگری برابر با یک معلول نظامی در زمان صلح از گروه پنجم تا ششم که از نظر ماده 38 قانون بیمه بازنشستگی و از کارافتادگی از کار افتاده تشخیص داده می شود. می تواند بیش از نیمی از کار تمام وقت کار کند در صورت احراز شرایط بند (1) این ماده، اعم از اینکه با یا بدون بازآموزی یا آموزش تکمیلی می تواند شغل مناسب دیگری را احراز کند، مستمری از کارافتادگی را کسب می کند.
عمر کاری بیمه شده ای که تحصیلات متوسطه، عالی یا عالی حرفه ای را با تحصیلات عادی گذرانده باشد، از اتمام 20، 23 یا 26 سال عمر تا روز وقوع ازکارافتادگی در نظر گرفته می شود.
بیمه شده ای که پس از رسیدن به 20 سال تمام به انجام خدمت سربازی پرداخته است، در زمان انجام خدمت سربازی از عمر کاری وی کاسته می شود.
حق مستمری خانواده
اعضای خانواده با احراز شرایط عمومی و خاص مستمری عائله مندی را دارند.
شرایط عمومی دریافت حق مستمری عائله مندی:


در صورتی که بیمه شده ای که حق مستمری عائله مندی او تا روز فوت از او گرفته می شود دارای حداقل 5 سال سابقه بیمه یا حداقل 10 سال سابقه بازنشستگی باشد.

• در صورتی که بیمه شده دارای شرایط اخذ حق مستمری کهولت یا از کار افتادگی بوده و یا از مستمری کهولت یا از کارافتادگی بهره مند بوده باشد.
• در صورتی که فوت بیمه شده در اثر جراحت در محل کار یا بیماری شغلی رخ داده باشد، اعضای خانواده بدون در نظر گرفتن مدت مستمری بیمه شده، مستمری خانوادگی دارند.
اعضای خانواده ای که مستمری خانوادگی دارند
• زن و شوهر

فرزندان (متولد در ازدواج و خارج از ازدواج، فرزندخوانده، فرزندان ناتنی، تحت حمایت بیمه شده متوفی یا مستمری بگیر، نوه ها و سایر فرزندان بدون والدین تحت حمایت بیمه شده، والدین (پدر، مادر، ناپدری و نامادری) و والدین فرزندخوانده تحت حمایت بیمه شده. بیمه شده
زوج متارکه نیز در صورتی می تواند از مستمری عائله مندی بهره مند شود که حق نفقه وی با رأی دادگاه مشخص شود.
شرایط ویژه اعمال حق مستمری عائله مندی:
یک زن بیوه در موارد زیر مستمری خانوادگی دارد:
1) تا زمان فوت بیمه شده، بر چه اساسی این حق متعلق به فردی است که به سن 50 سالگی رسیده است.
2) تا زمان فوت همسر قادر به کار نبوده یا این ناتوانی در ظرف یک سال از تاریخ فوت همسر رخ داده است.
3) پس از فوت زوج، یک یا چند فرزند پس از آن زوج مستمری عائله مندی دارند و بیوه نسبت به آن فرزندان وظایف والدینی انجام می دهد یا
4) تا زمان فوت همسر، 45 ساله بوده است که به 50 سالگی رسیده است - یا اگر در آن سالها قادر به کار نبوده است.

بیمه درمان تکمیلی

بیوه ای که در حین اعمال حق ناشی از ایفای وظیفه والدین از بند (1) بند (3) این ماده از کار ناتوان شود یا به سن 50 سال تمام رسیده باشد، حق مستمری عائله مندی را برای همیشه حفظ می کند.
بیوه ای که پس از 45 سالگی به دلیل انجام وظایف والدین حق مستمری عائله مندی را از دست داده است پس از رسیدن به سن 50 سالگی حق مستمری عائله مندی پیدا می کند.

حق مستمری عائله مندی با توجه به اینکه مستمری عائله مندی تا زمان تولد فرزند به یکی از اعضای خانواده تعلق می گیرد، متعلق به بیوه حامله در روز فوت بیمه شده یعنی مستمری بگیر است.

اگر طفل مرده به دنیا بیاید یا قبل از رسیدن به 45 روزگی فوت کند، زن بیوه تا انقضای 45 روز پس از تولد مستمری عائله مندی دارد.

کودک مستمری مستمری خانواده را دارد:

• تا 15 سال و اگر در مدرسه تا 26 سال سن دارند،

• در صورتی که قبل از فوت بیمه شده، یعنی مستمری بگیری که او را حمایت می کرد، قادر به کار نبوده و یا این ناتوانی ظرف یک سال از روز فوت بیمه شده، یعنی ذینفع مستمری و

• کودک دارای وضعیت معلولیت که بر اساس مقررات حمایت اجتماعی و مقررات استخدامی افراد دارای معلولیت تعیین می شود، صرف نظر از اینکه تحت حمایت بیمه شده یا مستمری بگیر بوده است.

• در صورتی که تحصیل کودک به دلیل بیماری قطع شود، می توان حق مستمری عائله مندی را کسب کرد، یعنی در طول بیماری تا سن 26 سالگی و همچنین در آن سال ها، اما عمدتاً تا زمانی که به او تعلق می گیرد. به دلیل بیماری از مدرسه عادی غیبت می کند.

• برای فرزندی که به دلیل سربازی در مدرسه قطع می شود، مستمری عائله مندی آن زمان نیز پرداخت می شود.

• اگر طفل در حین استفاده از حق مستمری عائله مندی از کار ناتوان شود، حق مستمری عائله مندی را برای همیشه حفظ می کند.

فرزند معلول پس از پایان رابطه استخدامی مستمری عائله مندی می شود.

ناتوانی از کار که بر اساس آن حق مستمری خانوادگی در فرزندان اعمال می شود، ناتوانی در زندگی و کار مستقل محسوب می شود.

فرزند معلول پس از پایان رابطه استخدامی مستمری عائله مندی می شود.

ناتوانی از کار که بر اساس آن حق مستمری خانوادگی در فرزندان اعمال می شود، ناتوانی در زندگی و کار مستقل محسوب می شود.

کودک در مدرسه، دانش آموز ابتدایی، متوسطه، دانشجوی سازمان آموزش عالی یا تحصیلات تکمیلی با داشتن وضعیت دانشجو، یعنی دانشجوی مؤسسات آموزشی مربوط تا سن 26 سال تمام تلقی می شود.

علاوه بر طبقات اعلام شده بیمه شده، والدین زمانی حق مستمری خانوادگی را کسب می کنند که بیمه شده، یعنی ذینفع مستمری تا زمان فوت از وی حمایت کرده باشد، در صورتی که:

• تا زمان فوت بیمه شده، یعنی مستمری مستمری به 45 سال تمام (مادر)، یعنی 55 سال زندگی (پدر) رسیده باشد.

• کمتر از 45 سال یعنی 55 سال سن داشته باشد و چنانچه تا زمان فوت بیمه شده یعنی مستمری بگیر قادر به کار نبوده باشد.

حق مستمری سالمندی

مستمری سالمندی به بیمه شده ای تعلق می گیرد که به 64 سال زندگی (مرد) و 62 سال زندگی (زن) و حداقل 15 سال سابقه بازنشستگی رسیده باشد.